Wir bitten Sie als überweisende Tierarztpraxis, das nachstehende Formular vollständig auszufüllen und uns die gesamte relevante Krankengeschichte des Patienten zur Verfügung zu stellen.
Nach Erhalt des ausgefüllten Formulars prüfen wir, ob wir diesem Patienten bei uns weiterhelfen können. Wir werden uns diesbezüglich in jedem Fall mit Ihnen in Verbindung setzen.
Dieses Formular darf nur von einem Tierarzt/Tiermedizinische Fachangestellte ausgefüllt werden.
Informationen über den überweisenden Tierarzt
Informationen über den Tierhalter
Informationen über das Tier
Bitte beachten Sie! Wir behandeln keine Tiere unter 6 Monaten. Wir verweisen auf eine allgemeine Tierklinik.
Wir behandeln keine Tiere mit einem Gewicht von mehr als 45 kg.
Gesundheitszustand des Tieres
Vielen Dank für die Überweisung!
Wir werden die Akte sorgfältig prüfen und beurteilen, ob wir dem Patienten helfen können.
Wir werden uns diesbezüglich mit Ihnen in Verbindung setzen.